Нарушение овуляции: причины и способы лечения

Ранняя овуляция: причины и признаки сбоя менструального цикла, что делать, чем лечить

Нарушение овуляции: причины и способы лечения

Овуляция — важнейший процесс в женском организме и цель всего менструального цикла. Как правило, наступает этот этап в конкретный период, который очень легко предугадать. Однако случается, что яйцеклетка вырывается из фолликула раньше положенного срока. Этот процесс носит название ранняя овуляция. Имеет он свои причины и определенные последствия.

Описание процесса овуляции

Овуляцией называют процесс в женском организме, благодаря которому зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула. На первом этапе цикла фолликул растет под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона.

Примерно на второй неделе менструального цикла гормоны достигают своего пика, в результате чего фолликул лопается. Яйцеклетка высвобождается и отправляется по маточной трубе в полость матки.

Весь процесс от разрыва фолликула до оплодотворения, случается оно или нет, называется овуляцией.

Процесс проходит под контролем гипоталамуса. Правильный гормональный фон обеспечивает своевременное созревание и выход яйцеклетки. Происходит это ровно в середине цикла, то есть для стандартного менструального периода в 28 дней равняется 15 дню.

Иногда случается, что яйцеклетка высвобождается раньше положенного времени. Как правило, это происходит в результате гормональных сбоев.

Высвобождение клетки в период с 8 по 10 день менструального цикла называют ранней овуляцией.

Причины патологии

Четкого определения, почему овуляция происходит раньше срока, не существует. Большинство врачей склоняются к мнению о гормональном дисбалансе. Вероятные причины ранней овуляции:

  • Нарушения психоэмоционального фона, сильные переживания, неврозы.
  • Нарушение пропорции гормонов в крови. А именно сбои в балансе прогестерона, эстрогена и гормона, отвечающего за формирование фолликула.
  • Постоянный стресс и нервное напряжение, отсутствие должного отдыха.
  • Нарушения в работе надпочечников.
  • Заболевания половых органов.
  • Вирусы, бактерии и прочее инфицирование.
  • Влияние определенных медикаментов.
  • Никотин или алкоголь, употребляемый систематически.
  • Кардинальная смена места жительства: переезд в другой часовой пояс.
  • Перенесенные недуги.
  • Последствия выкидыша или искусственного прерывания беременности.
  • Воздействие токсических веществ.
  • Слишком высокая интенсивность спортивных тренировок.
  • Нарушение сна и сбои в режиме дня.

Описанные факторы могут комбинироваться. Они также влияют на другие органы и системы, поэтому признаки нередко сопровождаются низким иммунным статусом. Часто факторы, провоцирующие раннюю овуляцию, приводят к ослаблению сопротивляемости вирусам и грибковым инфекциям. Это наиболее яркий пример влияния нескольких факторов одновременно.

На протяжении жизни любая женщина может столкнуться с проблемой несвоевременной овуляции. При этом отклонение может быть как в большую, так и в меньшую сторону.

Случается и такое, что во время одного цикла не развивается ни одна яйцеклетка. Подобное явление называют ановуляцией.

Единичные случаи ановуляции в медицине принято считать своеобразным отдыхом репродуктивной системы. Однако, если ситуация повторяется регулярно, речь заходит о серьезных сбоях в организме женщины.

Незначительный сдвиг во времени выхода яйцеклетки считается нормой. Об отклонении принято говорить, когда преждевременный выход случается систематически или чаще трех раз.

Опасность раннего выхода яйцеклетки

Преждевременная овуляция, как правило, не считается опасным явлением. Исключение составляют случаи, когда девушка пытается предупредить беременность при помощи календарного метода. Дело в том, что раннюю овуляцию сложно определить самостоятельно.

Преждевременный выход яйцеклетки редко свидетельствует о серьезных проблемах в организме, однако сложности начинаются, когда вопрос касается зачатия ребенка. Пытаясь высчитать благоприятные для этого дни, женщина, как правило, ошибается, если в ее организме происходит несвоевременный выход яйцеклетки. В таких случаях для коррекции овуляции применяют гормональную терапию.

Систематические ранние выходы яйцеклетки требуют наблюдения врача, поскольку незрелые ооциты не могут участвовать в оплодотворении. Затягивание ситуации грозит бесплодием. Поводом для беспокойства должны послужить ранние овуляции, если при этом желанная беременность не наступает.

Короткий менструальный цикл

Нередко ранний разрыв фолликула случается, если у женщины наблюдается короткий менструальный цикл. Причиной тому становятся неблагоприятные условия. Причины сокращения менструального цикла:

  • Скачки массы тела.
  • Прекращение приема оральных противозачаточных средств.
  • Прием некоторых лекарств, например, «Визанна».
  • Инфекции половых органов.
  • Гормонозависимые недуги половой системы, к примеру, эндометриоз.
  • Наступление менопаузы.
  • Сокращение запаса резервных фолликулов в яичниках.
  • Перенесенная замершая беременность.
  • Нервное и психическое перенапряжение.

Определение сбоя в домашних условиях

Столкнувшись с неясными симптомами, девушка обязательно заинтересуется, может ли овуляция быть раньше середины цикла. Чтобы определить, действительно ли она произошла, достаточно прислушаться к своему организму.

Признаки раннего разрыва фолликула при стабильной длительности цикла:

  • Тянущие ощущения в области малого таза.
  • Метеоризм или вздутие без видимой на то причины.
  • Соски становятся крайне чувствительными.
  • Вся грудь наливается, а прикосновения к ней болезненны.
  • Перепады настроения: внезапная радость или беспричинная грусть.
  • Тягучие и вязкие прозрачные выделения.
  • Сексуальное желание женщины возрастает.

Определить период выхода клетки из фолликула позволяют и специальные тест-полоски. Это самый верный способ мониторинга состояния репродуктивной системы. Подобный метод используется для анализа здоровья женщин с регулярным циклом, поскольку в таком случае можно примерно узнать, когда стоит проводить такой тест.

Поскольку полоски для теста слишком дорогие, чтобы пользоваться ими ежедневно, женщинам с нерегулярным циклом использовать их нецелесообразно.

При нерегулярном цикле медики советуют отслеживать базальную температуру и вести специальный дневник, по данным которого определяется созревание ооцита.

Измеряют базальную температуру в одно и то же время. Как правило, делают это утром, не вставая с постели. Для этого градусник готовят с вечера.

Нередко для исследования состояния фолликула используют ультразвуковое обследование. Начиная с седьмого дня цикла, при помощи вагинального УЗИ-обследования следят за состоянием яичников, повторяя процедуру каждые 1,5−2 суток.

Влияние на беременность

Основной проблемой ранних овуляций считается невозможность определить благоприятные дни для зачатия ребенка, поскольку беременность не может наступить без наличия зрелой яйцеклетки. Примечательно, что даже при регулярных месячных период овуляции может сдвигаться. Наиболее часто такая ситуация наблюдается у молодых мам, которые выкармливают ребенка грудью.

Частые нарушения цикла могут спровоцировать и нежелательную беременность. И ранняя овуляция, и поздние ее проявления могут повлиять на возможность зачать ребенка. Также высока вероятность развития бесплодия на фоне систематического выхода незрелых яйцеклеток.

Женский цикл позволяет отследить состояние здоровья женщины, поэтому медицинское наблюдение выхода яйцеклетки крайне важно для определения шансов женщины зачать ребенка. Если точно известно, что клетка созрела и вырвалась из фолликула, но оплодотворение не произошло, речь идет о явных признаках патологии.

Особенности лечения

Если предполагается, что овуляция наступает раньше положенного срока на пять и больше дней несколько месяцев подряд, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Систематические сбои должен подтвердить врач. Он же назначает все необходимые анализы, на основе которых проводится лечение.

Зачастую лечение подразумевает комплексную гормональную терапию с постоянным наблюдением. Чаще всего терапия включает в себя такие типы препаратов:

  • Препараты, способствующие образованию ЛГ, а также фолликулостимулирующие вещества, например, «Клостилбегит». Препараты оказывают влияние на процесс подготовки яйцеклетки. Иногда их назначают женщинам, страдающим от бесплодия, а также тем, чей гормональный уровень серьезно нарушен.
  • Препараты-прогестогены, укрепляющие эндометрий матки и подготавливающие ее к принятию эмбриона. Чаще всего используют «Фемостон» в комбинации с «Дюфастоном» или «Утрожестаном».
  • Витамины, помогающие организму настроиться на зачатие ребенка. Фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, а также «Токоферол» и «Пиридоксин».

Помимо комплексного лечения бесплодия, проводятся анализы на предмет инфекционных заболеваний, которые также могут стать причиной систематических преждевременных овуляций.

Профилактические меры

Женщинам, которые отмечают у себя симптомы преждевременного созревания яйцеклетки, нужно обратить внимание на свой образ жизни. Устранив некоторые факторы, можно избежать печальных последствий.

Какие вредные факторы следует исключить:

  • Бесконтрольное лечение сомнительными лекарственными препаратами. Сюда же относится нарушение рекомендуемой дозировки и длительности лечения.
  • Чрезмерные перегрузки и нервное перевозбуждение. Неврозы медленно, но верно влияют на все органы и системы, в том числе и репродуктивную функцию.
  • Слишком интенсивные физические нагрузки. Спорт и активность — это хорошо. Но физические перегрузки не только провоцируют гормональные сбои, но и со временем могут привести к бесплодию.
  • Эксперименты с рационом. Крайне негативно на женскую половую систему влияют жесткие диеты и голодовки, которыми любят заниматься женщины всех возрастов. Особенно губителен недостаток жиров, который нарушает работу не только сальных желез, но и половой системы. Испытывая недостаток питательных веществ, женский организм словно «замораживает» возможность зачатия, дабы не приносить потомство в скудные времена. Длительное пребывание в таком простое грозит невозможностью восстановить нормальный женский цикл.
  • Длительная сидячая работа. Отсутствие физической активности сказывается так же негативно, как и злоупотребление спортом. Для снижения риска преждевременных овуляций достаточно ежедневной 40-минутной прогулки.
  • Смена климата. Переезд в непривычные для организма широты может сказаться на менструальном цикле женщины. Однако при отсутствии других факторов сбой, как правило, быстро устраняется. При этом бывать в отпуске на далеких побережьях женщинам не запрещается.
  • Злоупотребление вредными веществами. Длительное курение, алкоголь и прочие дурманящие вещества могут повлиять на менструальный цикл.

Ранний выход яйцеклетки из фолликула редко несет прямую угрозу организму женщины. Однако при желании зачать ребенка такой сбой цикла может повлечь за собой ряд проблем. Доставляет гормональное нарушение проблемы и тем, кто старается избежать нежелательной беременности, используя календарный метод контрацепции.

Источник: https://mesyachnye.expert/poleznye-stati/simptomy-prichiny-i-lechenie-rannej-ovuljacii

Что такое ановуляция у женщин? Лечение, причины и симптомы заболевания

Нарушение овуляции: причины и способы лечения

Работа репродуктивной системы основывается на регулярном выходе яйцеклетки из фолликула. Этот процесс называется овуляцией. Только в этот период возможно зачать ребенка.

В случае когда фолликул не «выпускает» яйцеклетку, именуется ановуляцией. Причинами такого явления могут быть разные факторы. Многие из них успешно поддаются лечению, а другие могут привести к бесплодию.

Ановуляция подразумевает под собой отсутствие овуляции. Фолликул не лопается, созревшая яйцеклетка не выходит, а сперматозоиду нечего оплодотворять. Простыми словами, беременность при ановуляции невозможна.

Ановуляция при регулярных месячных может быть на фоне олигоменореи (явление, когда менструация длится менее 3 дней, а также отличается скудными выделениями), которое ведет к аменорее (полное отсутствие месячных).

Чаще всего у женщины не возникает поводов для беспокойства до тех пор, пока она не решит забеременеть. Заметить заболевание при стабильном цикле намного сложнее.

В этом случае женщина может отметить скудные выделения во время месячных или интенсивные боли в области малого таза. Но это косвенные признаки. При любых сомнениях на этот счет, следует проверить, присутствует ли овуляция.

Определяют две разновидности заболевания – хроническая (патологическая) и физиологическая ановуляция.

к оглавлению ↑

Хроническая

Патологическая, она же хроническая ановуляция – серьезное заболевание, требующее длительного лечения. Возникает на фоне запущенных инфекционных заболеваниях или при гормональных нарушениях.

Факторы, которые негативно влияют на естественный процесс созревания яйцеклетки:

  • Гормональные нарушения. Они, в свою очередь, возникают на фоне определенных заболеваний. Например, повышенное количество пролактина может свидетельствовать о наличии доброкачественной опухоли в гипофизе. Её называют пролактиномой.
  • Сильные физические нагрузки. Вследствие повышенных тренировок может нарушиться менструальный цикл. А гипоталамус (отдел мозга, который отвечает за репродуктивную функцию) тормозит образование гонадотропных гормонов, что приводит к отсутствию овуляцию.
  • Недостаточный уровень прогестерона и высокий эстроген могут указывать на синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При нем наблюдается уплотнение стенок яичников, которые не позволяют созревшей яйцеклетке выйти из фолликула.
  • Гиперплазия коры надпочечников.
  • Гипотиреоз.
  • Анорексия.
  • Ожирение.
  • Эндокринные нарушения.
  • Стресс.

Симптомы ановуляции могут быть такие:

  • аменорея;
  • нарушение менструального цикла;
  • оволосение по мужскому типу;
  • маточные кровотечения;
  • выпадение волос, ресниц, бровей;
  • акне.

к оглавлению ↑

Физиологическая

Физиологическая ановуляция является результатом естественных процессов в организме. Причины ановуляции в данном случае: недавние роды, грудное вскармливание (гормон пролактин тормозит созревание яйцеклеток), половое созревание и приближающийся климакс.

Признаки ановуляции могут быть следующие:

  • Наличие задержек;
  • Набор лишнего веса;
  • Отсутствие желтого тела во второй фазе цикла;
  • Низкий уровень прогестерона;
  • Отсутствие беременности продолжительное время.

НА ЗАМЕТКУ! При наличии овуляции, у женщин наблюдаются слизистые выделения по типу «яичный белок».к оглавлению ↑

Диагностика

Женщина может долгие годы не подозревать о том, что у неё отсутствует овуляция. Проблемой это становится только тогда, когда долгое время не получается зачать ребенка. В этом случае приходится обращаться за помощью к врачу.

Чтобы диагноз был максимально точным, обследование должно быть комплексным. К диагностической процедуре определения причины ановуляции относят:

  • сдача крови на гормоны и контроль с использованием УЗИ – мониторинга;
  • магнитно-резонансная томография черепа;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • измерение базальной температуры. Для определения точного дня овуляции многие женщины используют этот способ.

Температура измеряется каждый день, в одно и то же время – рано утром. К моменту выхода яйцеклетки температура поднимается. Во вторую фазу цикла она находится на отметке выше 37 градусов.

Наблюдения производятся в динамике, с использованием информации, которая собирается на протяжении нескольких циклов.

При отсутствии овуляции температура на графике базальной температуры практически стабильна и не поднимается в лютеиновую фазу.

В некоторых случаях необходима диагностическая операция — лапароскопическая. Она проводится под общим наркозом. В области живота делаются три небольших надреза – один возле пупка, а остальные – в области яичников. В среднем операция длится не больше 30 минут. При обнаружении проблем, проводятся хирургические манипуляции.

Восстановление после такой операции не занимает длительного времени. Обычно пациентку выписывают уже на 5 день после проведения операции. После проведения лапароскопии яичники начинают работать в усиленном темпе.

СПРАВКА! Рост фолликулов и процесс овуляции некоторые женщины определяют по характерным болям в яичнике, где созрел доминантный фолликул.к оглавлению ↑

Лечение ановуляции

При подозрении на отсутствие овуляции необходимо срочно обратиться к врачу, так как несвоевременное лечение может привести к бесплодию. При подтвержденном диагнозе назначаются следующие методы лечения:

1. При поликистозных яичниках самый верный способ восстановить овуляцию это лапароскопия.

2. В других случаях действенным способом является стимуляция овуляции специальными гормональными препаратами. Очень часто в первой половине цикла с этой целью назначают Клостилбегит. После того как доминантный фолликул созреет, делается укол ХГЧ, заставляющий яйцеклетку выйти из фолликула.

Во второй фазе необходимо принимать прогестероносодержащиепрепараты. К ним относится Дюфастон и Утрожестан. Дозировка устанавливается лечащим врачом, в зависимости от гормонального статуса женщины.

3. Если отклонение возникло на фоне ожирения или истощения, то следует нормализовать свой вес.

НА ЗАМЕТКУ! Иногда для успешного зачатия женщине назначают прием оральных контрацептивов, на отмене которых начинается активная деятельность яичников.

к оглавлению ↑

Ановуляцию многие женщины пытаются лечить с помощью народной медицины. Простимулировать процесс выхода яйцеклетки можно с помощью приема различных трав. К самым действенным можно отнести:

  • Шалфей.
  • Спорыш.
  • Адамовый корень.
  • Липа.
  • Горицвет.
  • Боровая матка.

А также на состояние яичников положительное воздействие оказывают физиопроцедуры, ванночки с отварами трав и эфирными маслами, прием поливитаминов. Самым популярным средством считается шалфей.

Его необходимо принимать в первой фазе менструального цикла. Строго после окончания месячных и вплоть до выхода яйцеклетки. В комплексе с ним используется боровая матка. Её пьют во вторую фазу менструального цикла.

ВАЖНО! Прием любых лекарственных средств следует обговаривать с лечащим врачом.

Ановуляция при отсутствии компетентного лечения может привести к абсолютному бесплодию. Чтобы этого не случилось, нужно выполнять рекомендации гинеколога. Данное явление на сегодняшний день успешно устраняется. Многие женщины с этим диагнозом благополучно забеременели и выносили здорового ребенка.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/zhenskie/anovulyatsiya.html

Ановуляции. Нарушение овуляции

Нарушение овуляции: причины и способы лечения

Это нарушение менструального цикла, при котором отсутствует овуляция (разрыв фолликула яичника и выброс яйцеклетки в брюшную полость).

В яичнике не образуется желтое тело, в эндометрии пролиферативная фаза не сменяется секреторной и в большинстве случаев не наступает фаза десквамации.

Ановуляция может сопровождаться олигоменореей, аменореей, дисфункциональными маточными кровотечениями, у некоторых пациенток наблюдается циклическая менструальноподобная реакция.
 

Различают физиологическую и патологическую ановуляцию.

Физиологическая ановуляция и аменорея характерны для беременности, послеродового и лактационного периодов.
К физиологической относят также ановуляцию в пубертатном и климактерическом периодах.

У здоровых женщин детородного возраста с сохраненной репродуктивной функцией менструальные циклы без овуляции могут быть связаны с кратковременным нарушением функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы при стрессе, переезде в другую климатическую зону и др.

Патологическая ановуляция.
Патологической считают хроническую ановуляцию, сопровождающуюся бесплодием, обусловленную стойкими расстройствами системы регуляции менструального цикла на различных ее уровнях.

К первично-яичниковым причинам хронической ановуляции относят дисгенезию гонад; дефекты ферментных систем яичников, участвующих в фолликулогенезе (например, недостаточность пагидролазы); аутоиммунные поражения яичников; поражение ткани яичников при лучевой и химиотерапии; синдром истощения яичников или синдром резистентных яичников.

Причины ановуляции.

  1. Гипоталамо-гипофизарные расстройства, сопровождающиеся Гиперпролактинемией или нарушением секрециигипофизом Гонадотропных гормонов, регулирующих фолликулогенез и овуляцию, при нормальном уровне Пролактина (Прл) в крови.

    • Отсутствие овуляции при Гиперпролактинемии может быть результатом непосредственного влияния избыточного количества Прл на яичники, торможения Гонадотропинсекретирующей функции гипофиза с блокировкой спонтанного пика секреции Лютеинизирующего гормона (ЛГ), ингибирования выделения Гонадотропин-рилизинг-гормонов в гипоталамусе.
    • Секреция гонадотропных гормонов при Нормальном уровне Прл в крови может нарушаться вследствие изменения ритма нейросекреции Гонадотропин-рилизинг-гормонов в гипоталамусе, уменьшения или прекращения их продукции при анорексии и резком падении массы тела, отсутствии нейронов в гипоталамусе, опухолях гипоталамической области и др. Уровень гонадотропных гормонов в крови при этом может оставаться нормальным или снижается. Резкое снижение содержания гонадотроиных гормонов в организме, приводящие к ановуляции, нередко наблюдается после оперативного или лучевого лечения аденом гипофиза.
  2. Ановуляция может быть следствием Гиперандрогении (надпочечниковой, яичниковой, смешанной), т. к. при избытке андрогенов тормозится секреция гонадотропных гормонов. При поликистозных яичниках ановуляция обусловлена нарушением гипоталамо-гипофизарных и яичниковых механизмов овуляции.

Диагноз при нарушении овуляции.

  • Ановуляцию распознают на основании типичных изменений базальной (ректальной) температуры: температурная кривая монотонная или (реже) пилообразная с показателями, не превышающими 37 °С, без характерного для второй фазы менструального цикла подъема.
  • Об ановуляции свидетельствуют также отсутствие достоверного повышения уровня Прогестерона в плазме крови во второй фазе цикла; отсутствие секреторных изменений в соскобе эндометрия.
  • Показатели Эстрогенной насыщенности организма — уровень эстрадиола (Е2) в плазме крови — колеблются при ановуляции от резко сниженных до соответствующих нормальному базальному уровню (при олигоменорее и циклических менструальноподобных кровотечениях). Альтернативный функциональный тест для определения эстрогенной насыщенности организма при ановуляции и аменорее — прогестероновая проба. Возникновение менструальноподобного кровотечения через 2-5 дней после 7-10-дневного в/м введения прогестерона указывает на достаточный уровень эстрогенов в организме; проба отрицательна при гипоэстрогении и маточной аменорее.
  • С целью оценки Андрогенного статуса исследуют содержание тестостерона, кортизола, дегидроэпианростерона, дегидроэпиандростерона-сульфата и 17-кетостероидов в моче или плазме крови. При Гиперандрогении для выяснения ее генеза проводят пробу с дексаметазоном.
  • Наиболее достоверно оценить уровень и характер нарушения системы регуляции менструального цикла позволяет определение в плазме крови содержания Пролактина, Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и Лютеинезирующего гормона (ЛГ). ——  При Гиперпролактинемии определяют количество в крови тиреотропного и тиреоидных гормонов, проводят тест с Тиролиберином для диагностики гипотиреоза.—- При Гипоталамо-гипофизарной дисфункции с нормальным уровнем Прл в крови концентрация в ней ФСГ, ЛГ и Е2 может быть нормальной или ниже базального уровня — соответственно Нормо- и Гипогонадотропная ановуляция. ——  Повышенный в 4-5 раз и более уровень ФСГ в плазме крови свидетельствует об Яичниковой ановуляции. ——  Увеличение концентрации в плазме крови ЛГ, особенно повышение индекса ЛГ/ФСГ, в сочетании с клиническими признаками позволяет заподозрить Поликистозные яичники.

Всем пациенткам с ановуляцией для уточнения ее причины показаны медико-генетическое консультирование, краниография, рентгено- или ультразвуковое исследование молочных желез, диагностическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим исследованием соскоба. Необходимо исключить опухоль гипофиза. При подозрении на яичниковую ановуляцию проводят лапароскопическую биопсию яичников, иммунологические исследования (выявление яичниковых антител).
 

  • При ановуляции, связанной с Гипоталамо-гипофизарными расстройствами, сопровождающимися Гиперпролактинемией, восстановить овуляцию и фертильность у большинства больных позволяютагонисты дофамина (бромокриптин), нормализующие гипоталамический контроль за секрецией Прл и гонадотропных гормонов и уменьшающие размеры пролактиномы.  
  • При Гиперпролактинемии на фоне Гипотиреоза наряду с агонистами дофамина показаны тиреоидные гормоны.  
  • В случае Гипоталамо-гипофизарной дисфункции при Нормальном уровне в крови Прл, ФСГ, Е2 и положительной Прогестероновой пробе назначают эстроген-гестагенные препараты с целью получения так называемого ребаунд-эффекта (резкого усиления функции гипоталамо-гипофизарной системы после отмены препаратов) и антиэстрогены (кломифенцитрат).  
  • При Гипоталамо-гипофизарной дисфункции с Нормальным уровнем в крови Прл, резким снижением содержания в крови ФСГ, Е2 и отрицательной Прогестероновой пробой (Гипогонадотропная ановуляция) последовательно назначают гонадотропные гормоны (пергонал, хорионический гонадотропин и др.) или вводят гонадотропин-рилизинг-гормон в пульсирующем режиме.  
  • При ановуляции на фоне Гиперандрогенииназначают дексаметазон — 2,5-5 мг в день.  
  • Пациенткам сПоликистозными яичниками последовательно назначают эстроген-гестагенные препараты, кломифенцитрат, чистый ФСГ(метродин), иногда малые дозы хорионического гонадотропина, пергонала. При сопутствующей Гиперандрогении показаны также глюкокортикостероиды, при Гилерпролактинемии — агонисты дофамина.

Отсутствие эффекта от консервативного лечения служит показанием для лапароскопической биопсии яичников и последующей гормональной терапии с учетом выявленных изменений.
Восстановление репродуктивной функции при яичниковой ановуляции бесперспективно. С заместительной целью назначают эстроген-гестагенные препараты.

Источник: https://www.medglav.com/ginekologicheskie-bolezni/anovulyacii.html

Как восстановить фертильность

Нарушение овуляции: причины и способы лечения

Отсутствие овуляции влияет на способность женщины к зачатию. С данной проблемой сталкивается множество планирующих семей. Установить причину отсутствия зачатия можно только после тщательного осмотра и обследования обоих членов семьи. После определения диагноза врач назначает необходимое лечение. Оно поможет достигнуть желаемой цели.

Следует учитывать, что причина бесплодия обнаруживается как у мужчины, так и у женщины. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования.

Этиология зачатия

Беременность наступает под влиянием различных факторов. Для положительного результата требуется наличие нескольких факторов:

  • фертильность женщины;
  • подвижность сперматозоидов;
  • гормональное равновесие;
  • шеечный фактор.

При планировании следует учитывать подвижность половых клеток мужчины. Причиной бесплодия часто становится наличие различных негативных процессов в половых железах мужчины. Устранением данных проблем занимается андролог.

Нужно учитывать и гормональное равновесие обоих партнеров. У мужчины основным действующим веществом является тестостерон. Если в уровне андрогенов наблюдается нарушение, работа яичек и предстательной железы нарушается. Женский же организм вырабатывает несколько гормонов в течение каждого менструального цикла.

За формирование каждого этапа отвечает определенное вещество. Наличие первой фазы обусловлено эстрогеном. Данный гормон способствует разрастанию эндометриального слоя и появлению основного фолликулярного новообразования. Эндометрий женщина может наблюдать во время месячных.

Кусочки слизи, имеющие красную окраску, являются основой для внедрения яйцеклетки в маточное тело. Данная ткань образуется в матке сразу после очередной менструации. Первоначально она имеет плотную структуру и незначительную высоту. Под воздействием эстрогена происходит быстрое его увеличение.

Структура ткани становится более рыхлой и воздушной. Эти факторы влияют на способность зиготы к прикреплению.

Эстроген участвует в образовании специального вещества, которое влияет на формирование и разрастание фолликула. Фолликул является своеобразной капсулой для вызревания яйцеклетки. При определенных размерах капсулы яйцеклетка полностью готова к оплодотворению.

Рост фолликулярной полости зависит от количества фолликулостимулирующего гормона. Вещество влияет на такие свойства фолликула, как: эластичность, способность к разрастанию ткани. Определенное количество ФСГ усиливает рост до 25–26 мм.

Эти размеры указывают на приближение овуляторного периода.

Первый день среднего этапа сопровождается резким падением эстрогена. При этом гормональная система не прекращает активно функционировать. В крови выявляется всплеск ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает фолликулярной жидкости увеличить объем. Жидкость вызывает усиление давления на внутреннюю стенку фолликула. Новообразование лопается. Жидкость с яйцеклеткой попадает в позадиматочную полость.

Полость выстилает гладкая мускулатура. Ткань помогает яйцеклетке переместиться в матку. При этом наблюдается появление дополнительных признаков. После выхода клетки в матку должно произойти ее оплодотворение. Если гормоны не сбалансированы, овуляции у женщины нет.

Также на беременность оказывает воздействие шеечный фактор. Шейка матки постоянно вырабатывает слизь. Она участвует в формировании кислотности. У мужчины семенная жидкость также имеет этот показатель. Если показатели спермы и шейки не совпадают, диагностируется шеечный фактор отсутствия беременности.

Факторы, влияющие на фертильную способность женщины

Если нет овуляции, значит у женщины имеются какие-либо негативные изменения в организме. Выделяются следующие причины отсутствия овуляции:

  • нехватка определенного гормона;
  • поражение яичниковой поверхности;
  • наличие воспаления в тканях;
  • внешнее негативное влияние.

Многих женщин волнует, почему нет овуляции. В этом случае причины отсутствия овуляции часто заключаются в гормональных нарушениях. Для установления диагноза пациентка направляется на медицинское обследование. Во время диагностики может быть установлено нарушение в количестве следующих гормонов: лютеинизирущего вещества, эстрогена, ФСГ. Во всех случаях выявляется отсутствие овуляции.

Ответом на то, почему не происходит овуляция, может быть и повреждение или изменение структуры оболочки яичника. Она необходима органу для сохранения природного запаса половых клеток.

Если у пациентки появляются признаки отсутствия овуляции, необходимо обследовать качество оболочки. В данном случае овуляция не возникает из-за формирования плотной капсулы на поверхности органа.

Благодаря капсуле фолликул не может полностью сформироваться. Наблюдается отсутствие овуляции.

Негативным фактором является также онкологическое заболевание. Рак часто выявляется на яичниках женщины и тканях матки. Если овуляция не происходит по причине наличия рака, необходима помощь онколога.

Наличие воспалительного недуга также может повлиять на то, почему не наступает овуляция. Процесс зависит от различных видов инфицирования. Матка может быть повреждена такими инфекциями, как: бактерии, вирусы, грибки. Все эти болезнетворные микроорганизмы влияют на то, из-за чего отсутствует овуляция.

Болезнь сопровождается повреждением клеточного состава тканей. На зараженной ткани формируется колония болезнетворных микробов. Они вызывают нарушение основных функций органа. Причина отсутствия овуляции будет заключаться в инфекции. Лечить болезнь необходимо только под строгим контролем специалиста.

Самостоятельное воздействие на недуг влияет на развитие дополнительных осложнений.

Отсутствие овуляции причины обнаруживаются и при негативном влиянии внешних факторов. Не наблюдается овуляции у женщин при наличии лишней массы тела. Вес возрастает из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Если эти факторы устранить, фертильная способность женщины восстанавливается.

Симптоматика проблемы

Отсутствие овуляции симптомы женщина может установить самостоятельно. При нормальном менструальном цикле у пациентки должны мочь иметься следующие признаки:

  • наличие тягучих цервикальных выделений;
  • болезненность в нижней части живота;
  • повышение сексуального влечения.

Отсутствие овуляции признаки могут иметь зеркальный характер. Женщина отмечает, что у нее исчезли тягучие выделения в середине цикла. Это значит, что канал не раскрылся. Указывает данный симптом на невосприятие маткой семенной жидкости мужчины.

Основное определение фертильности пациентки выявляют по появлению болезненности в нижней части живота. Боль сигнализирует женщине о том, что фолликулярный мешок раскрылся, и клетка вышла в матку.

Такая болезненность относится к объективным признакам благоприятного периода для зачатия. Это значит, что пара должна приступать к планированию. Если же боль не появляется то многие женщины считают, что выход клетки не состоялся.

В большинстве случаев это так.

Также некоторые женщины замечают повышение сексуального влечения. Данный признак заложен в организме генетической системой. Влечение служит сигналом о полной подготовке к зачатию. Исчезновение этого симптома является тревожным для многих пациенток.

Если девушка обнаружила у себя отсутствие одного из перечисленных признаков, необходимо обратиться к гинекологу.

Диагностика патологии

Перед подбором необходимой терапии требуется тщательное обследование. Женщина подвергается осмотру на гинекологическом кресле и фолликулометрии. Эти методы позволяют установить правильный диагноз. Также от результатов обследования зависит подбор анализов.

Если нет овуляции причины часто заключаются в гормонах. Определить точное количество гормонов можно в несколько этапов. На 7-й день следует взять кровь на эстрогены. В середине цикла анализ осуществляется на ЛГ.

С 25 дня цикла лечащий врач вычисляет количество прогестерона. Кровь исследуется и на наличие повышенного содержания лейкоцитов. Данные клетки размножаются под влиянием воспаления.

Только после всех видов диагностики врач подбирает схему лечения.

Способы воздействия на патологию

Пациентки интересуются, нет овуляции что делать? Лечебные мероприятия подбираются исходя из диагноза. Многие врачи рекомендуют стимуляцию яичников.

Данная процедура позволяет быстро активизировать работу органа. При исчезновении овуляции лечение проводится медикаментозно. Терапия заключается в назначении гормональных лекарственных средств. С 3–5 дня цикла следует употреблять клостилбегит. Это вещество способствует увеличению продуцирования фолликулостимулирующего гормона.

С девятого дня врач начинает ультразвуковое наблюдение за ростом фолликулярных новообразований. Задачей лечения является усиление роста одного из фолликулов. Самый крупный мешок считается доминирующим. Именно он и будет в дальнейшем наблюдаться. При достижении мешком необходимых размеров врач вводит женщине раствор, содержащий хорионический гонадотропин.

Он помогает стенкам доминанта раскрыться. Выход яйцеклетки также должен фиксироваться врачом. Через 2 дня специалист изучает позадиматочное пространство. В нем должна находиться жидкость. Она локализуется в Дугласе после овуляции. Планирование также зависит и от продления второй фазы менструального цикла. Процедура осуществляется с помощью лекарственных средств, содержащих прогестерон.

Прием проводится в течение двух недель. Отсутствие следующего цикла сигнализирует об успешном исходе стимуляции.

Если же ановуляцию вызвало воспаление, необходимо пройти антибиотическое лечение. Терапия проводится антибиотиками широкого спектра действия и нестероидными противовоспалительными средствами.

Выбор и доза препарата осуществляется гинекологом. В отдельных случаях требуется дополнительное использование местных лекарственных веществ. После устранения негативного процесса происходит полное восстановление репродуктивной системы.

Женщина способна выносить и родить здорового малыша.

Длительно отсутствовать наступление беременности может по ряду причин . Диагноз необходимо устанавливать только в медицинских условиях. Требуется тщательное исследование половой функции как женщины, так и мужчины. После определения причин бесплодия подбирается медикаментозное лечение.

Самостоятельно восстанавливать репродуктивную систему не рекомендуется. Неправильное воздействие на гормональный фон вызывает дополнительный сбой в системе. Он влечет развитие вторичного бесплодия. Оно не устраняется медикаментами. Выходом становится экстракорпоральное оплодотворение.

В случае отрицательного протокола рекомендуется усыновление.

Источник: https://JdemBaby.com/planning/ovulation/prichiny-otsutstviya-ovulyatsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.