Какие анализы необходимы при эрозии шейки матки?

Анализы при эрозии шейки матки

Какие анализы необходимы при эрозии шейки матки?

Диагностировать эрозию несложно – достаточно просто прийти на осмотр к гинекологу, который обратит внимание на ярко окрашенный участок слизистой шейки матки. Однако одного только заключения специалиста слишком мало для того, чтобы сразу же приступить к лечению.

Эрозия – это не бородавка, которую можно просто взять и прижечь. Путем проведения специальных обследований врач определит, какое именно лечение Вам необходимо, убедится, что у Вас нет нарушений, которые снизят его эффективность, и сделает вывод о том, не будет ли у Вас осложнений после проведенных процедур.

Для этого необходимо пройти ряд анализов.

Гинекологический мазок

Изучение отделяемого из половых путей позволяет узнать о наличии нарушений микрофлоры, воспаления или конкретных инфекций. Материал осматривают под микроскопом и изучают его состав. Если результаты оказываются нормальными, значит, лечиться пациентке можно.

В противном случае, если у женщины молочница или, еще хуже, ЗППП, вначале ей придется от них избавиться. При данных расстройствах любой метод лечения не принесет результата, так как изменение кислотности влагалища и прямое повреждающее действие микробов не позволят эрозии зажить после проведенного лечения.

При необходимости мазок дополняют проведением бак-посева. При этом анализе тот же материал сеют на питательные среды; если на них вырастают колонии патогенных микробов, это говорит о наличии определенного заболевания. Проведение бак-посева дает гораздо более точные результаты об имеющихся нарушениях, чем простой мазок.

ПЦР

Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это один из наиболее надежных способов определения различных микроорганизмов; для этого анализа берется мазок или соскоб с шейки.

Методом ПЦР можно выявить любые инфекции, если на них есть подозрение (трихомонада, хламидии и др.). Но, даже если Вы спокойны в отношении этих инфекций, Вам все же следует сдать анализ ПЦР на вирус папилломы человека (ВПЧ) онкогенных серотипов.

Если эрозия небольшая, а анализ отрицательный, скорее всего, у заболевания гормональное происхождение, и лечить его нужно не так, как инфекционную эрозию. Впрочем, не делайте самостоятельных выводов, так как за назначение лечения отвечает врач.

Соскоб с эрозии

Соскоб делают затем, чтобы изучить клеточный состав поверхностных тканей в данной области. Его могут назначить при «подозрительных» и больших эрозиях с целью поиска злокачественных и подвергнувшихся метаплазии (измененных) клеток. Результаты исследования повлияют на выбор метода терапии.

Иногда, если результаты соскоба настораживают специалистов, женщинам рекомендуется провести биопсию эрозии, чтобы исследовать шейку на большей глубине и изучить не отдельные клетки, а целый пласт тканей.

Анализы крови на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис

Они потребуются в том случае, если Вам назначат хирургические методы лечения. Там, где существует возможность контакта с кровью больного, специалисты предпочитают знать о наличии у него перечисленных заболеваний – не из страха за себя, а для определения потенциальной опасности пациента для других больных.

Помимо лабораторных методов, в диагностике эрозий могут потребоваться инструментальные исследования, например, кольпоскопия – осмотр шейки матки при помощи специального аппарата. УЗИ или другие процедуры не нужны.

С момента, когда Вы сделаете все необходимые анализы и устраните выявленные нарушения, Вам можно будет проводить лечение эрозии; не сомневайтесь, в этом случае его выбранный способ будет для Вас оптимальным, а результаты – устойчивыми и надежными.

Источник: http://analizi-uzi.com/analizy-pri-erozii-shejki-matki.html

Как проводится диагностика эрозии шейки матки: нужно ли обследование и какие сдавать анализы

Какие анализы необходимы при эрозии шейки матки?

Каждая женщина должна регулярно проходить гинекологические осмотры.

Очень важно понимать, что многие гинекологические заболевания на начальных этапах (когда их проще всего вылечить) протекают скрытно.

Эрозия шейки матки – это одно из таких заболеваний.

Ранние симптомы этого недуга, как правило, отсутствуют, и женщины чаще всего попадают на прием к врачу тогда, когда уже возникают осложнения, которые невозможно игнорировать.

Сущность заболевания

Эрозия – это достаточно частое заболевание, которое диагностируется у каждой второй пациентки.

Однако, надо различать истинную эрозию от фоновой. Чаще всего диагностируется фоновая эрозия. Эта разновидность заболевания еще называется эктопией.

Дело в том, что истинная эрозия существует непродолжительный период времени и практически в считанные дни переходит в эктопию или полностью самостоятельно заживает.

По сути, истинная эрозия – это ранка, которая образуется на шейке матки.

Диагностика заболевания сложности не представляет – на обычном осмотре в гинекологическом кресле эрозию можно легко увидеть. Она выглядит как красное пятно на фоне здоровой слизистой розового цвета.

Эрозию шейки также можно нащупать пальцем при вагинальном обследовании, но сделать это непросто.

В некоторых случаях истинная эрозия кровоточит после полового контакта, но чаще никаких проявлений недуга женщина не замечает.

Если истинная эрозия в течении двух недель не проходит самостоятельно, она переходит в фоновую эрозию, которая характеризуется тем, это бархатистый эпителий разрастается во влагалищную полость.

Опасность этого процесса в том, что бархатистый эпителий должен выстилать полость канала шейки и в кислой влагалищной среде он существовать не может. Поэтому он со временем замещается на плоский защитный эпителий, который может дать толчок к возникновению опухолевого процесса.

Основными причинами появления эрозии являются:

  • нарушения в гормональном фоне;
  • ослабление иммунитета;
  • интимная близость в раннем возрасте;
  • ранняя прерванная беременность;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • бактериальные и вирусные поражения;
  • воспалительные процессы в шейке;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • наследственность;
  • аборты, сложные роды, непрофессиональный гинекологический осмотр, хирургические манипуляции на половых органах;
  • грубый половой контакт.

Клиническая картина

Как уже было сказано, ранних признаков эрозии в большинстве случаев не наблюдается, иногда женщина может обращать внимание на небольшое выделение крови после полового акта.

Что касается более поздних и запущенных стадий, клиническая картина становится более яркой:

  • кровотечения контактного характера усиливаются;
  • появляются межменструальные кровянистые выделения;
  • при присоединении инфекции выделения становятся зловонными и гнойными;
  • возникают болевые ощущения в нижней части живота, а также в поясничной области и в области почек;
  • возможно повышение температуры;
  • резкая потеря веса;
  • сбои в функциональности соседних органов;
  • болевые ощущения при интимной близости.

Довольно часто эрозия протекает одновременно с воспалительными процессами, которые провоцируются инфекционные, бактериальные или грибковые возбудители. Это связано с тем, что подобная патология снижает местный иммунитет, в результате чего создаются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

При наличии воспаления женщину начинают беспокоить болевые ощущения (если воспаления нет, эрозия не болит). Очень сильные боли могут наблюдаться при половом контакте, но и в покое боли не прекращаются. Вагинальные выделения имеют примесь крови, а иногда и гноя. Кроме того, может появиться зуд и отечность влагалища и наружных половых органов.

При запущенном воспалительном процессе повышается температура, появляется сильная слабость, усиливает потоотделение.

Размеры эрозии

Размеры эрозии могут быть совершенно различными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

При диагностировании эрозии маленького размера врачи, как правило, применяют выжидательную тактику, и лечение не назначают. При больших размерах эрозии (когда поражается более 60% органа) назначают медикаментозное или хирургическое лечение.

Надо сказать, что размеры эрозии на трансформацию в злокачественный процесс никак не влияют. Поэтому считать, что чем больше эрозия, тем вероятнее ее перерождение в онкологию – не верно.

Характер поврежденных клеток определить на глаз невозможно, только после лабораторных анализов можно говорить о доброкачественности или злокачественности эпителия.

Методы диагностики

Диагностика эрозии начинается с опроса пациентки о симптомах и осмотре ее в гинекологическом кресле.

Однако, одного гинекологического осмотра для постановки точного диагноза недостаточно, врач в этом случае может только предположить тип недуга. Для уточнения диагноза необходимы дополнительные методы обследования и анализы.

Обязательно потребуются:

  • лабораторные исследования;
  • УЗИ;
  • кольпоскопия.

Для того, чтобы лечение эрозии было правильным, мало ее просто обнаружить. Очень важно определить причину, по которой она возникала. Кроме того, учитывая возможность трансформации эрозийного поражение в злокачественное образование, в обязательном порядке должна быть произведена [link_webnavoz]биопсия[/link_webnavoz], чтобы не пропустить начало онкологии. Поэтому женщина не должна отказываться от дополнительных диагностических мероприятий после того, как гинеколог на сновании визуального осмотра обнаружил эрозию. Важно понимать, что от того насколько точно будет установлена причина и характер недуга, будет завесить эффективность лечения.

Видно ли данную патологию на УЗИ

УЗИ при эрозии можно проводить двумя способами – через кожное обследование и обследование с введением датчика во влагалище. Девственницам и беременным женщинам второй вариант не назначают.

Лучше всего рассмотреть эрозию возможно при внутреннем введении датчика. Данное обследование позволяет провести оценку слизистой, осмотреть ее клеточный состав, а также определить размеры и толщину.

Кроме того, вагинальное УЗИ покажет, как поврежденные ткани снабжаются кровью.

Всегда ли на УЗИ видно эрозию? Нет. Как правило, визуализировать эрозию при помощи УЗИ можно только в том случае, если заболевание уже находится в запущенной стадии.

Легкие и умеренные формы эрозии не приводят к значительным изменениям, поэтому их увидеть при помощи аппарата УЗИ достаточно проблематично. Кроме того, возможны погрешности, поэтому если врач предположил наличие эрозии, он отправляет пациентку на дополнительное обследование.

УЗИ при диагностике эрозий чаще всего назначают женщинам, у которых имеются кровотечения, поскольку кольпоскопия и биопсия в этом случае будут провоцировать усиление кровотечения.

Также УЗИ при эрозии назначают девственницам и беременным, поскольку кольпоскопия в этом случае запрещена.

Какие нужно сдавать анализы

Первым делом у женщины берется мазок на флору. Это самое распространенное лабораторное исследование в гинекологии, которое позволяет обнаружить воспалительный процесс и выявить инфекцию.

Однако, только мазка на флору будет недостаточно, поэтому назначают также дополнительные анализы.

Какие же есть анализы на эрозию шейки матки?

Их перечень:

  • анализ методом ДНК. Этот анализ позволят обнаружить большое количество инфекционных возбудителей – трихомонаду, хламидии, Кандида, гонококк, герпес, гарднереллу и других;
  • исследование мазка влагалища. Мазок исследуется под микроскопом на выявление лейкоцитов и для поиска возбудителей. В случае обнаружения возбудителя женщину могут направить на ПЦР-диагностику и бактериологический посев;
  • цитологический анализ очень важен. Цитология со 95% гарантией позволяет обнаружить опухолевые процессы в шеечной области;
  • анализ на вирус папилломы. Поскольку очень часто эрозия возникает по вине именно этого вируса, данный анализ сдавать необходимо;
  • биопсия. Это забор материала для исследования его под микроскопом. В ходе этого исследования можно точно определить патологию, обнаружить воспалительной процесс, а также диагностировать неясные или не выраженные патологии;
  • гистологический анализ позволяет выявить дисплазию шейки, плоскую кондилому, плоскоклеточную метаплазию, цервицит.

Самый надежный диагностический метод

Кольпоскопия – это современный надежный способ диагностировать эрозию. Данная процедура не сложная и делается совершено безболезненно. Как правило, подобное исследование проводят при амбулаторном обследовании, поскольку дополнительной подготовки оно не требует.

Этапы исследования:

  1. женщина располагается на гинекологическом кресле, успокаивается и максимально расслабляется;
  2. специалист устанавливает расширитель, чтобы облегчить визуальный осмотр;
  3. проводится осмотр с помощью кольпоскопа, который представляет собой прибор, в несколько раз увеличивающий интересующий орган, что делает возможным более детальный осмотр шейки и оценку состояния слизистой. Сам прибор снабжен осветительным устройством, которое помогает более эффективно осмотреть слизистую.

Поскольку кольпоскоп является бесконтактным прибором, никаких неприятных ощущений данное исследование женщине не доставляет. Максимум, что может быть неприятного – это очищение слизистой в процессе осмотра, а также обработка шеечной области специальным раствором.

В ходе обследования врач может произвести забор материала, который передается на цитологию.

Кольпоскопичсекое исследование назначают для определения различных патологий:

  • эрозии – врожденные и приобретенные;
  • эндометриоза, который нередко сопутствует эрозии;
  • дисплазии шеечного эндометрия;
  • замещение эпителиальных клеток на клетки цервикального канала;
  • папилломы;
  • эритроплакии;
  • структурных изменений в шеечной области;
  • предракового состояния;
  • онкологического процесса.

Лучше проводить кольпоскопию два раза в год в качестве профилактики, но при возникновении болевых симптомов это обследование является абсолютным показанием.

Несмотря на то, что особой подготовки к кольпоскопии не требуется, результаты будут более точными, если:

  • за 2 дня до обследования не вступать в половые отношения;
  • за три дня отменить спринцевания и использование вагинальных свечей;
  • за несколько дней отказаться от использования средств личной гигиены, которые способны изменить микрофлору влагалища.

Как лечится

Лечение эрозии может заключаться в применении медикаментозных средств, средств народной медицины, в прижигании или в хирургическом вмешательстве.

Выбор терапии зависит от многих факторов:

  • стадии заболевания;
  • выраженности клинической картины;
  • возраста женщины;
  • планов женщины по поводу беременности;
  • наличии хронических недугов и прочего.

Поэтому самолечение эрозии нежелательно, выбор терапии и медикаментозных средств лучше доверить грамотному специалисту.

В видео рассказывается про 4 важных факта про кольпоскопию:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/simptomy-ehr-shejki/diagnostika-e.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.